Lo que deben saber los familiares de quienes tienen fibromialgia

Este post está dirigido a los familiares y el círculo cercano que rodea a personas con fibromialgia.

Aunque la Fibromialgia no se nota, es muy real.  Mucha gente piensa que una persona no está realmente enferma, a menos que se vea enferma.  Cuando se tiene fibromialgia, la persona puede verse rebosante de salud (por fuera), aunque por dentro lleva una procesión de terribles síntomas muy reales.

La fibromialgia es una enfermedad difícil de entender. Aunque no existe cura, se puede manejar para tener calidad de vida. Como todos los casos son distintos, los tratamientos como ejercicios, medicamentos o terapias no funcionan igual de bien para todos. Se trata de una búsqueda constante para encontrar aquello que mejor le funcione.

No dejes que las apariencias te engañan. Muchas veces los familiares pueden tener la percepción de que la persona con fibromialgia no está haciendo el suficiente esfuerzo por sentirse mejor, porque no come bien o no hace suficiente ejercicio.  Lo cierto es que cada esfuerzo que se realiza, por pequeño que sea, supone un trabajo o sacrificio mucho mayor del que le costaría realizar a alguien sano.

La fibromialgia no es un problema psicológico. Mucha gente piensa que es imposible tener tantos síntomas desgarradores, y que no salga nada en sus exámenes médicos, por lo que con frecuencia, atribuyen esta condición a un problema de origen psicológico.  Y es importante saber que existe suficiente evidencia científica que prueba que se trata de una condición real.

Con fibromialgia la vida puede cambiar totalmente. Es natural que la persona con fibromialgia ya no pueda hacer las mismas cosas que hacía antes, o que necesite mucha ayuda de sus familiares para poder realizarlas.  Esto puede implicar desde modificar hábitos hasta tener que cambiar de empleo.

Es normal la fluctuación en los niveles de actividad. Una persona con fibromialgia puede estar muy activa durante un día, como puede ser que otro día ni siquiera pueda salir de la cama.  La persona no es perezosa ni está fingiendo para evitar trabajo. Habrá días en que su cantidad de energía será muy baja. La fibromialgia es una enfermedad con muchos altibajos.

La persona con fibromialgia vive en un sufrimiento permanente. Aunque no lo exprese constantemente, siempre siente dolor en todo el cuerpo, un cansancio extenuante, y muchos estímulos externos, como olores, ruidos, luces, el clima y otros factores, pueden hacer que su malestar empeore. Trata de ponerte en su lugar todo el tiempo para que puedas entenderle.

A veces la persona con fibromialgia evita el contacto físico. Se puede experimentar mucho dolor con estímulos no dolorosos como apretones de mano, palmadas en la espalda, toques en los brazos y hombros, y hasta con  un fuerte abrazo, en general, cualquier toque que produzca roce o fricción.  Nadie debe ofenderse si en algún momento, se trata de evitar este tipo de intimidad.

La fatiga de la fibromialgia no es un simple cansancio. No es solamente agotamiento físico, sino también mental, que no mejora con el descanso, y puede postrar a una persona en cama por varios días.  La persona se siente consumida por el cansancio, exhausto o extenuado.

La persona con fibromialgia no es antisocial ni apática. Muchas veces rechazan invitaciones o dejan de asistir a reuniones, porque están exhaustos, están pasando por una crisis, o porque al tener una cantidad de energía limitada, tienen miedo que ciertas actividades puedan desencadenar un brote, lo que podría empeorar todos sus síntomas de un momento a otro.

La fibromialgia ocasiona problemas cognitivos. La persona olvida cosas (a veces pequeñas, a veces importantes) y tiene dificultad para concentrarse; esto se conoce como fibroneblina.  Con frecuencia provoca que pierdan cosas o se sientan desorientados.

Evitar el estrés es fundamental para la persona con fibromialgia. Se ha demostrado que el estrés exacerba los síntomas de la fibromialgia, aumentando su dolor, cansancio y malestar general. Procura brindar un ambiente tranquilo en casa y evitar situaciones y factores estresantes.

La persona con fibromialgia tiende aislarse. Esto no significa que quiera terminar con su vida social o que ya no te aprecie. Por el contrario, trata de entenderle y de mantener el contacto con ella, demostrándole que cuenta con tu afecto y apoyo cuando lo necesite. Ofrécele tu ayuda para alguna tarea que en algún momento no pueda realizar o no pueda realizar sola, como hacer las compras o recoger los niños en el colegio.

El apoyo y comprensión de sus familiares puede hacerles sentir mejor. Aunque hay muy poco que puedes hacer con respecto a la enfermedad, no lo trates como si nada pasara, porque esta actitud puede ser percibida como apatía o desinterés, haciéndole sentir que no le importas, lo que afecta tanto su relación contigo, como su salud física y emocional. Por el contrario, ayúdale con tareas de la casa que puedan implicarle mucho esfuerzo, como tender ropa o hacer las camas.

Los familiares de alguien con fibromialgia deben mantenerse bien informados. Si aún no sabes de que se trata esta enfermedad, busca en Internet, hay infinidad de fuentes de información al respecto, lo que te permitirá ayudar a tu ser querido a manejarla mejor.

Acompáñalo a sus citas médicas. Esta es una de las mejores maneras de demostrar tu apoyo. Además, lo apoyas para completar los tratamientos, al mismo tiempo que enteras del estado de su condición y su progreso.

Una buena comunicación es fundamental en la familia. La fibromialgia genera sentimientos tanto en el paciente como en los otros miembros de la familia. Es indispensable expresarlos sanamente para evitar resentimientos y actitudes hostiles que solo pueden empeorar los síntomas o causar crisis en el enfermo.

Espero que estos sencillos consejos le lleguen a todos aquellos que tengan algún ser amado que esté enfermo de fibromialgia o alguna otra condición de dolor crónico.

Testimonio de Caridad de Panamá

Buenas tardes: 

Quiero contar un poco de mi historia, hace más de 20 años que fui diagnosticada con fibromialgia, después de descartar a través de una Resonancia Magnética, que no fuera un problema en el sistema oseo, ni se trataba de hernia ni otras cosas. Con terapia y un tratamiento mejoré bastante, pero en ese lapso me diagnosticaron otras cosas como Síndrome de ATM y problemas a nivel maxilofacial.

En cada crisis que tenía, me realizaban endodoncias y resultó que en realidad sólo necesitaba una, ya que el malestar era producto de la fibromialgia, por ello cada vez que me realizaban una endodoncia, a los días el dolor volvía y entonces decían que se necesitaba otra, y al final me realizaron 5 endodoncias.

He tenido problemas de colon irritable, con severo estreñimiento, él cual ocasionó que se hicieran fisuras anales y hemorroides, por las cuales me han tenido que intervenir dos veces.

En el 2012 caí en una profunda y larga crisis, ya no era solo el malestar del dolor, en esta ocasión el dolor se agudizó y cada vez se me dificultaba moverme por mi misma, se agregó un malestar más en la cabeza; una sensación de tener el cerebro inflamado, el corazón latiendo a mil por segundo y como si todos los días creciera un poquito más, realmente en esta ocasión sentí que era el final, aún cuando sabía que por fibromialgia no había victimas fatales. Visité muchos médicos y fui sometida a muchos tratamientos y exámenes sin lograr mejorarme, a finales del año me recomendaron a un médico de medicina interna y con todos los exámenes que me habían hecho, algunos fueron enviados a USA porque aquí en Panamá no se hacían, me presenté donde este doctor que me recomendó un tratamiento con medicina natural (DHEA; MELATONINA, BIO-CURCUMIN, OMEGA 3) y una dieta rica en Omega 3 y 6; eliminando los carbohidratos y almidones fui mejorando. Está crisis dejó marcada su presencia en músculos inflamados en todo el cuerpo que no han bajado más, aún cuando la crisis ha pasado.

Fue muy duro, pero conté con el apoyo de mi familia, debo decir que soy una mujer fuerte y llena de FE, que cada día me levanto y tengo que tomarme mis minutos para que el cuerpo empiece moverse, le doy gracias a Dios por su regalo. Pasé 15 años en casa con mis dos hijos haciendo todas las tareas de un hogar, hoy tengo cuatro años de haber entrado al mercado laboral y ahora soy una profesional con más de 10 horas de trabajo diario y luego regreso al hogar a ser madre, esposa e hija. Sólo ha sido posible con la ayuda divina, hasta yo me sorprendo.

Agradezco a Dios por haberme permitido encontrar este grupo, donde todos hablamos el mismo idioma y sentimos igual. En Panamá se está empezando a formar un grupo y espero que se pueda ayudar a mucha gente que se siente sola ante este enfermedad invisible pero tan dolorosa.

Caridad de Chen
Panamá

Opciones para despejar la neblina mental o fibroneblina

Alguna vez te ha pasado que entras en una habitación y no recuerdas porqué fuiste allí? O estás teniendo una conversación y de repente no te acuerdas lo que estabas diciendo... o peor aún, empiezas a balbucear palabras sin sentido? O, la clásica, nunca puedes encontrar las condenadas llaves? Esto puede ser ocasionado por neblina mental, que puede hacerte pasar momentos embarazosos, hacerte sentir frustrado, causarte un grave perjuicio a la autoestima y la imagen, y eventualmente hasta desencadenar una depresión, debido al sentimiento de ineptitud. 

Anteriormente hemos hablado de la neblina mental o "fibroneblina" con respecto a como manejarla de forma eficiente, utilizando todos los recursos disponibles que tengamos a mano, pero esta vez hablaremos desde una perspectiva diferente, sobre posibles tratamientos, mecanismos naturales o suplementos alimenticios.

La neblina mental es un problema subjetivo que puede afectar seriamente el rendimiento cognitivo de una persona y su capacidad para llevar a cabo tareas, con diferentes intensidades. Afecta la memoria de corto plazo, la capacidad para planificar y la concentración, aunque generalmente no afecta la inteligencia o la memoria de largo plazo. La persona se vuelve olvidadiza, no puede pensar con claridad y hasta siente confusión, y pronto se percata de que su habilidad mental está disminuida. Hago constar que no solo quienes sufren de fibromialgia, se ven afectados por ésta. Lamentablemente, la neblina mental acompaña también a una variedad de otras condiciones incluyendo fatiga adrenal, infección fúngica, uso de antibióticos, envenenamiento por metales pesados, hipotiroidismo, etc., y puede llegar a sufrirse por años, incluso sin estar totalmente conscientes de ello.

A continuación, una lista de las cosas con potencial para mejorar la niebla mental 

Evite las drogas y el alcohol: El alcohol es conocido por ser un depresor del SNC, lo que significa que reduce la excitación, afecta el juicio, y la motricidad. Si usted está tratando de evitar la niebla mental, también debe reducir (o detener) el consumo de alcohol. A largo plazo, el consumo frecuente de alcohol altera el funcionamiento del cerebro y la neurotransmisión - por lo que es difícil mantener un enfoque óptimo. Además otras drogas ilícitas, así como los medicamentos recetados que deprimen el SNC deben ser evitados.

Dieta: ¿Está comiendo suficientes alimentos durante todo el día? El cerebro necesita energía de los alimentos para funcionar en su mejor momento. Si no le proporciona la nutrición que necesita, su claridad de pensamiento y la concentración se verán afectadas. Muchas casos de neblina mental están parcialmente causados por la mala alimentación. Se considera que el consumo de alimentos saludables como frutas, verduras, carnes magras, pescado, nueces y granos enteros es ideal para la salud mental.

Ejercicio: Los beneficios psicológicos del ejercicio van más allá de mejorar el estado de ánimo. En muchos casos, hacer suficiente ejercicio puede mejorar nuestra capacidad de pensar y aprender cosas nuevas. Además, el ejercicio cardiovascular es conocido por estar asociado con la neurogénesis (el crecimiento de nuevas células cerebrales); lo que se piensa que es saludable para el cerebro. En algunos casos, realizar suficiente ejercicio puede reducir significativamente el pensamiento brumoso. Sólo asegúrese de no ejercitarse demasiado, ya que el cansancio podría contribuir a empeorar la niebla.

Meditación: No todos los tipos de meditación ayudarán a despejar la neblina mental. De hecho, algunos tipos pueden hacer que el problema sea aún peor. Meditación de concentración, que tiende a aumentar el enfoque es ideal si usted desea mejorar su enfoque y cognición. Esto implica centrarse en un objeto específico durante un período de tiempo. Cuanto más se practica este tipo de meditación o de otros tipos que requieren atención específica, más se va a mejorar este rasgo y a disminuir la nubosidad.

Sueño: Si su sueño ha sido pobre, puede que tenga que consultar a un profesional o averiguar cómo corregir el problema. Aunque el exceso o la falta de sueño pueden ser síntomas de un problema más grande. Las personas con apretadas agendas de trabajo y/o una vida familiar agitada, fácilmente pueden poner el sueño en segundo plano y no descansar lo suficiente. Tómese el tiempo para dormir el número de horas que usted necesita por noche. Para esto, debe probar con diferente número de horas para averiguar qué cantidad le ofrece el mejor rendimiento mental.

Reducción del estrés: El estrés es una causa conocida que contribuye al aumento de la neblina mental. Si usted está excesivamente estresado debido a su ambiente, estilo de vida o circunstancias particulares, debe hacer un esfuerzo consciente para reducir el estrés. Considere la posibilidad de ir a terapia, realizar ejercicios de relajación, y hacer lo mas que pueda para reducir la respuesta al estrés. Demasiado estrés cambia nuestra química y nuestras hormonas y nubla nuestra capacidad de pensar.

Horas de trabajo: ¿Cuántas horas trabajas a la semana? Si estás trabajando en exceso y no estás recibiendo suficiente tiempo para recuperarte, es posible que tengas que reducir las horas de trabajo para recuperar algo de energía y paz mental. Algunas personas pueden ser capaces de tolerar una gran carga de trabajo, pero mucha gente se quema y el "burn out" es lo que lleva a la confusión mental y el rendimiento mental reducida. Aunque es mas fácil decirlo que hacerlo, si logras reducir el número de horas que estás trabajando, puede ser beneficioso para tu salud mental.

Suplementos naturales: Hay muchos suplementos naturales que se cree que pueden ayudar a mejorar la concentración y aclarar la neblina mental. Muchas personas han encontrado que suplementos como L-Tirosina, ácidos grasos como Omega-3, zinc, magnesio, y vitamina B6 son beneficiosos en casos de déficit de atención.  A continuación, una pequeña lista de suplementos naturales que podemos tomar.

La cafeína es un estimulante que ha demostrado mejorar el rendimiento mental. Cualquier persona que bebe café en la mañana tiene claro como la cafeína logra deshacerse de esa pesadez que se siente al despertar y le ayuda a comenzar el día con un aumento de energía y enfoque. Pero el café te proporciona una corta ráfaga de energía... y entonces tiende a disminuir. Es importante entender que ciertas cosas como drogas o cafeína sólo son curas de corto plazo, proporcionando alivio mientras se ingieren. En el largo plazo, es mejorar evitar drogas estimulantes porque con el tiempo se desarrolla tolerancia a sus efectos. Además, en algunos casos, cuando se retira el estimulante, la confusión mental puede llegar a ser incluso peor que antes de empezar a tomarlo. Sin embargo, existen varias alternativas para conseguir el beneficio de la cafeína de forma duradera. Por ejemplo, existen suplementos que pueden proporcionar los mismos resultados, de forma natural y sin los efectos secundarios de las drogas estimulantes.

GUARANINA

En las selvas húmedas de la cuenca amazónica existe una semilla llamada guaraná (Paullinia cupana) que contiene de 2 a 5 veces más cafeína que el propio café, por lo que su efecto excitante supera notablemente al que proporciona una taza de café, pero a diferencia de la cafeína regular, está llena de ácidos grasos saludables. El extracto de Guaraná es un estimulante del sistema nervioso central, por lo que a parte de aportar energía, ayuda a estimular la memoria y la concentración.

A parte de su compuesto activo que es la guaranina, también contiene otras sustancias activas como teofilina, teobromina, xantinas, adenina, colina y taninos, que actúan sobre el sistema nervioso central, con mayor eficacia que el café, incrementando el tono vital y los estados de alerta. El guaraná libera acetilcolina en el cerebro. Cuando se tiene mucha acetilcolina, la mente se agudiza y la memoria se aclara. Cuando se bebe café, la liberación de acetilcolina proporciona un estímulo similar, pero no duradero. La tribu guaraní considera esta hierba un regalo de los dioses. Según el folclore, los indios de la cuenca del Amazonas han estado utilizando esta semilla desde hace mucho tiempo para evitar la fatiga y aumentar la resistencia física.

Por otro lado, la guaranina es de acción lenta y no tiene ninguno de los efectos secundarios del café, pero funciona de la misma manera. Con el tiempo se pierde la reserva de acetilcolina, pero si provocamos su liberación, reconstruimos las reservas, y se pueden mantener los efectos beneficiosos a largo plazo.

Como siempre digo con respecto a los suplementos naturales, hay que tomarlos con precaución. El guaraná está explícitamente contraindicado en caso de ansiedad, hipertensión, taquicardias, insomnio, gastritis y colon irritable, y debe evitar consumirlo por la noche, sólo se toma por la mañana.

GINSENG

El Ginseng no contiene cafeína pero por su propia composición en ginsenosidos, actúa como estimulante del sistema nervioso central, así que ayuda a mejorar las funciones cerebrales, como la memoria y la concentración.

COLINA

Nuestros cerebros tienen un gran apetito por la colina, un nutriente que es vital para el rendimiento mental. De hecho, nadie sabía mucho acerca de la colina hasta hace poco cuando fue reclasificado como un nutriente esencial para el funcionamiento cardiovascular y cerebral, y para la membrana celular y su normal funcionamiento. Es el componente principal del neurotransmisor acetilcolina, que el cerebro utiliza para mantener una comunicación clara entre todas las células del cuerpo. Lo utilizamos para pensar, recordar, dormir e incluso para mantener el equilibrio, la estabilidad y la movilidad. El cerebro necesita la colina para mantenerse saludable.

Cuando la colina es escasa, el cerebro comienza a extraerla de las membranas de las células nerviosas. En un intento por mantener la señalización normal de la acetilcolina, la célula se desarma... A corto plazo, el cerebro utiliza esta técnica para mantener su memoria y otras funciones en funcionamiento. Pero a largo plazo, afecta al cerebro a nivel celular. Hay muchos estudios clínicos que han demostrado un vínculo significativo entre la colina y la mejora de la memoria, por lo cual, la adición de un suplemento de colina a su dieta podría ayudar a mejorar la neblina mental.

La colina también es importante para formar las membranas celulares y para el metabolismo de los lípidos, impidiendo que estos se depositen en el hígado, entre otros, favoreciendo su transporte y penetración en las células. 

VITAMINAS DEL GRUPO B

Las investigaciones demuestran que las vitaminas B estimulan la memoria ya que forman una barrera protectora de las neuronas en el cerebro. Las vitaminas del grupo B tienen la capacidad de romper la homocisteina (un aminoácido que es tóxico de las células nerviosas). Estas vitaminas también ayudan en la producción de glóbulos rojos que transportan el oxígeno al cerebro y otras partes del cuerpo. Dentro de las vitaminas de este grupo, las principales son:

• Vitamina B1 o Tiamina
• Vitamina B2 o Riboflavina
• Vitamina B6 o Piridoxina
• Vitamina B9 o Acido Fólico
• Vitamina B7 o CDP Colina, estimula la formación de los fosfolípidos, lo que producen la formación de las membranas de los neurotrasnmisores
• Vitamina B3 o NADH (Nicotinamida adenina dinucleotido), estimula la energía en el cuerpo, y ayuda a mejorar la producción de dopamina y norepinefrina (neurotransmisores del cerebro)

DMAE (Dimetilaminoetanol)

Hay otro nutriente natural para estimular el cerebro… el DMAE. El Dimetilaminoetanol es una solución segura para apoyar el desempeño cognitivo. Este componente, 2-dimetilaminoetanol, ayuda a mantener la mente en alerta y estimular la concentración y la energía mental. El DMAE (Dimetilaminoetanol) se encuentra en el cerebro en pequeñas cantidades, y cuando se aporta de manera artificial, se aprecia significativamente la mejora de las funciones cerebrales y las capacidades cognitivas y de memoria, además de la concentración y el aprendizaje.

En un estudio clínico, se les dio DMAE a un grupo de niños y tuvieron mejores resultados en concentración y habilidad, y no hubo efectos secundarios como nerviosismo, o aumento en la frecuencia cardíaca o presión arterial, como sucede con otros medicamentos que se les da a los niños para mejorar su concentración. Estudios a corto plazo han mostrado un aumento en la vigilancia y la alerta, con una influencia positiva en el estado de ánimo tras la administración de DMAE.

Otros estudios clínicos han demostrado que el DMAE puede: 

• Acelerar la velocidad mental y la capacidad de procesar pensamientos e ideas 
• Mejorar la concentración 
• Promover un estado de ánimo sano 
• Disminuir la irritabilidad y la hiperactividad 
• Aumentar la atención, sin causar somnolencia 

Cuando se combinan estos suplemento, colina, guaranina y DMAE, se obtiene una combinación única y poderosa de super-nutrientes que no sólo proporciona un refuerzo mejor que el café de la mañana, sino que también desafía el proceso de envejecimiento mediante la promoción de la claridad mental y energía.

GINKO BILOBA

Esta planta es muy activa, por lo que no debe tomarse sin precauciones, estimula la circulación sanguínea de todos los órganos, incluyendo el cerebro, aunque no está comprobado que incremente directamente la memoria, ayuda a estimular el riego de oxigeno sanguíneo y nutrientes a las células cerebrales.

El extracto de Ginkgo biloba suministra a las células nerviosas más energía aumentando así la habilidad mental, además de activar la microcirculación, tanto a nivel cerebral como periférico, consiguiendo resultados muy eficaces, notando como nuestra mente está más despierta, mejorando nuestra concentración, rendimiento intelectual y memoria.

CoQ10 (UBIQUINOL)

La Coenzima Q10 es un elemento químico que se encuentra naturalmente en el cuerpo humano y que contribuye en la formación del ATP (ADENOSIN TRI-FOSFATO, la fuente mas importante de energía para el organismo, lo que puede ayudar a mejorar la concentración mental).

Mejorar el poder celular de tu cuerpo, puede mejorar sus niveles de energía y reducir los síntomas de la neblina mental. CoQ10 es un suplemento natural que ayuda a mantener la función mitocondrial y reduce la inflamación en todo el cuerpo - ambas, consideraciones importantes para tratar la neblina mental.

Para mejorar la neblina mental, considere múltiples tratamientos

Para obtener los mejores resultados, es posible que desee considerar una combinación de los tratamientos mencionados anteriormente. En estos días, todo el mundo quiere una solución rápida y la solución más fácil posible. Algunas cosas en la lista anterior pueden tomar tiempo y práctica, antes de que empiece a sentirse con mayor claridad mental. Manténgase con una opción de tratamiento durante al menos 4 semanas, antes de descartarla como una opción ineficaz para su caso particular.

Por ejemplo, puede tomarle varias semanas a su cuerpo para dormir apropiadamente antes de que se restablezca un ritmo circadiano normal. Por lo general, un enfoque de tratamiento combinado funciona mejor para ayudarte a superar la fibroneblina. Si nada de lo anterior funciona de manera individual, es decir como un enfoque monoterapéutico, entonces elige un par de opciones que creas que puedan funcionar mejor en tus circunstancias particulares. Ten en cuenta también, consultar con un profesional si sospechas que tienes algo como depresión, trastornos del sueño, u otras enfermedades mentales que puedan estar contribuyendo a la neblina mental.

Si la neblina está siendo causado por una condición médica, los cambios ambientales y de estilo de vida sólo ayudarán hasta cierto punto. Con el tiempo es posible que desees seguir tomando un medicamento para ayudar a que la neblina mental esté bajo control, especialmente si es causada por ansiedad o depresión severa. 

Si alguna vez has tenido que lidiar con la neblina mental, no dudes en discutir cómo hiciste para sobreponerte y que te ayudó a controlarlo.  Déjanos tus comentarios más abajo. A pesar de que no todos los casos de neblina mental son iguales, compartir tu solución particular puede ser realmente beneficioso para alguien más.

Relación entre la Fibromialgia y el Síndrome de Raynaud

Desde hace muchos años, cuando estoy en clima frío o con el acondicionador de aire muy frío, mis manos y pies tienden a enfriarse; y no estoy hablando de un poco frío, sino de un frío tan intenso hasta el punto de ser doloroso, y realmente difícil de calentar. Literalmente siento como si tuviera las manos sumergidas en agua helada, aún cuando tengo guantes puestos. Ahora se sabe que esta sensibilidad a la temperatura, es un síntoma muy común de la fibromialgia y del síndrome de fatiga crónica.

Sin embargo, en algunos casos va mas allá de un síntoma y se trata en realidad de una condición independiente. Cuando las extremidades se enfrían de forma simétrica (es decir ambas al mismo tiempo), podría significar que uno tiene el fenómeno de Raynaud.

El fenómeno de Raynaud es un trastorno de la circulación de la sangre que causa decoloración de los dedos de las manos y pies, y también puede causar que las uñas se vuelvan quebradizas, y se manifiesta por entumecimiento o dolor en las extremidades (mayormente las manos). Las partes del cuerpo más comúnmente afectadas son los dedos de manos y pies, pero también pueden verse afectados las plantas de los pies, las palmas de las manos, los labios, nariz, lóbulos de las orejas, rodillas y pezones. Se cree que es el resultado de vasoespasmos que reducen el suministro de sangre a las extremidades. 

Existe el fenómeno de Raynaud primario y secundario. El primario comprende la Enfermedad de Raynaud por si sola, la cual es bastante benigna; y el secundario es un trastorno mucho más grave que tiende a tener mayores complicaciones y se conoce como Síndrome de Raynaud que está causado por algún otro factor, como ciertos medicamentos u otras enfermedades, usualmente trastornos del tejido conectivo.

Todavía no se sabe qué provoca el Síndrome de Raynaud. El aumento de los síntomas o ataques, a menudo son provocados por la exposición al frío o altos niveles de estrés. Un ataque puede durar sólo unos minutos, como puede durar horas. Otros factores que pueden desencadenarlo, son el contacto con agua fría o hielo, algún estímulo emocional y también puede ser provocado por vibraciones.

Los síntomas del fenómeno de Raynaud tienden a variar en intensidad y pueden incluir:

• entumecimiento y hormigueo en los dedos de manos y pies
• entumecimiento en los lóbulos de las orejas, la nariz o los labios
• dolor o hinchazón en manos y pies
• sensaciones de ardor en las extremidades
• piel y dedos que cambian de color cuando se aplica presión
• extremidades que se sienten frías al tacto

El síndrome de Raynaud, generalmente se presenta en tres etapas:

1. Piel pálida y blanca por la poca circulación sanguínea con insensibilidad y dolor (Isquemia)
2. Piel azulada por la hipoxia (Cianosis) 
3. Piel enrojecida por el regreso del flujo sanguíneo con sensación de hormigueo y latidos (Hiperemia reactiva)

El Síndrome de Raynaud causado por fibromialgia está asociado con ciertas complicaciones que suelen ser raras, pero que si se ignoran o se dejan sin tratamiento, podrían ponerle en riesgo. Las complicaciones que pueden ocurrir incluyen:

• úlceras en la piel de los dedos de manos y pies
• uñas de manos y pies deformadas
• dificultad para sanar cortes y otras heridas
• cicatrices
• daño tisular
• gangrena

Aunque no es mortal o increíblemente peligroso, los casos crónicos y recurrentes del Síndrome de Raynaud pueden resultar en la atrofia de la piel, tejido subcutáneo y muscular. En casos extremos puede causar úlceras, necrosis o gangrena de las yemas de los dedos. Razones por las cuales es importante prestar atención cuando los ataques duran horas o son demasiado frecuentes, y tratar de controlar los síntomas.

El Síndrome de Raynaud ocurre como un fenómeno secundario en respuesta del organismo por diversas razones, como son: 

• Una amplia variedad de otros trastornos patológicos, por ejemplo: Esclerodermia, LES, Artritis reumatoide, Síndrome de Sjogren, Polimiositis, Enfermedad por aglutininas frías, Síndrome de Ehlers-Danlos, Anorexia nerviosa, Aterosclerosis, Síndrome del opérculo torácico, Hipotiroidismo, Crioglobulinemia, Síndrome del túnel carpiano, etc.
• Debido a cierto tipo de medicamentos o drogas como: Beta bloqueadores, Drogas citotóxicas como las usadas para quimioterapia, Ciclosporina, Ergotamina, Sulfasalazina, etc. 
• Por gajes del oficio o situación ocupacional, como trabajos que involucran vibraciones, en particular el uso de taladros, exposición a cloruro de vinilo, mercurio, exposición repetida al frío (por ejemplo quienes trabajan en empaque de comida congelada)

Raynaud en la Fibromialgia o SFC

No se sabe exactamente porqué el fenómeno de Raynaud es común en personas con Fibromialgia o SFC, pero los síntomas de Raynaud son causados por el flujo inadecuado de sangre, y algunas investigaciones indican una alteración del flujo sanguíneo en la Fibromialgia y el SFC.

Los síntomas de Raynaud pueden agravar ciertos síntomas de la Fibromialgia y el SFC, relacionados con la sensibilidad a la temperatura. Tener frío puede causar dolor a alguien con Fibromialgia o SFC y puede, en algunos casos, hasta desencadenar una crisis, lo que hace especialmente importante para estos pacientes, evitar síntomas de Raynaud.

Tratamiento del Síndrome de Raynaud

Aunque no existe una cura para el Raynaud, hay algunas cosas simples que se pueden hacer para controlar los síntomas. Es importante ser conscientes de este trastorno y reducir la vulnerabilidad a los ataques. La primera línea de defensa está modificando sus hábitos para ayudar a prevenir los síntomas.

Algunos tratamientos o estrategias de manejo que pueden ayudar a aliviar los ataques, son: 

• Trate de evitar la exposición al frío siempre que sea posible. 
• Si va a estar fuera en un día frío, vestirse en capas. 
• No exponer manos o pies al frío o protegerlos con guantes y calcetines gruesos cuando no se puede evitar la exposición
• Si es fumador, considere dejar de fumar, ya que la nicotina hace que los vasos sanguíneos se estrechen, lo que causa aún más frío.
• No usar ropa que constriñe el flujo sanguíneo, incluyendo anillos o calcetines apretados
• Hacer ejercicio para mejorar la circulación (adecuado a su nivel de tolerancia)
• Manejar su estrés
• Evitar posibles detonantes, incluyendo vibraciones.

Qué hacer cuando se produce un ataque de Raynaud

Puede ayudar a aliviar los síntomas haciendo lo siguiente:

• Mover o masajear las partes afectadas
• Encontrar un lugar más cálido
• Meter las manos o pies (o zonas frías específicas) en agua tibia (no caliente!) 

Opciones de tratamiento médicos 

Algunas opciones tradicionales y alternativas incluyen:

• Medicamentos, como bloqueadores alfa, bloqueadores de los canales de calcio y vasodilatadores, que afectan los vasos sanguíneos
• Las inyecciones de productos químicos que bloquean los nervios de las manos o pies
• En casos raros, el daño tisular puede ocurrir y puede ser necesario extirpar quirúrgicamente.
• Algunos tratamientos alternativos incluyen suplementos con gingko o aceite de pescado, sin embargo, un estudio de 2009 encontró que no hacen una diferencia significativa.

¿Su piel se vuelve azul cuando tiene mucho frío? ¿Un ataque de estrés parece causarle frío? Si usted sospecha que tiene el síndrome de Raynaud, asegúrese de hablarlo con su médico para que pueda ser diagnosticado y tratado adecuadamente.